Manifestari și ajutor în urticarie acută

conținut

• Cauzele și mecanismul de dezvoltare
• Simptomele de urticarie acută
• vezicule pe piele
• mâncărime
• oboseală
• Sindromul Lyell
• sindrom Stevens-Johnson
• Principii generale de tratament

urticarie acută - o boală foarte frecvente între diferite grupe de vârstă. Este o boală de natură alergică, cauzele care pot fi foarte diferite. Conform (versiunea cea mai moderna Clasificarea Internațională a Bolilor) ICD-10 urticarie pot fi următoarele:

• nespecificat;
• de contact;
• colinergic;
• vibrații;
• dermograficheskaya;
• cauzată de acțiunea temperatură ridicată sau scăzută;
• idiopatică;
• alergice.

ICD-10 (Clasificarea Internațională a Bolilor) elimină variantele anterioare ale acestei clasificări a bolii (de exemplu, angioedem sau edem vascular nou-născut ereditar), luând în considerare nu numai simptomele de mai multe cauze ale acestei afecțiuni.

În același timp, ICD 10 nu ține cont de evoluția clinică, adică ce timp de stupi este de fapt o erupție pe piele și alte simptome ale bolii. Există două forme: acute și cronice. ICD 10 stupi are un număr de L50.

urticarie cronică este asociată cu tulburările profunde ale proceselor autoimune, boli digestive cronice și a sistemului endocrin. Se manifestă o erupție constantă și alte manifestări. Pruritul și umflării moderat exprimate.

urticarie acută se dezvoltă rapid, în decurs de câteva ore, uneori zile, după contactul direct cu un alergen. Adesea însoțește angioedem și alte simptome de boli alergice (rinita, astm).

Cauzele și mecanismul de dezvoltare

Atunci când urticarie predomină contactul cu pielea cu un alergen sau care intră în organism prin tractul digestiv. Cele mai frecvente motive prezentate de reacție alergică imediată includ:

• Diverse componente chimice ale produselor alimentare (agenți de îngroșare, agenți de dezintegrare, amelioratori de aromă și coloranți luminoase);
• unele tipuri de alimente naturale (fructe portocalii si rosii, proteine ​​de pui, pește și fructe de mare, nuci, miere, lapte integral și derivații săi);
• mușcăturile de insecte, în special viespi și albine;
• materiale de construcții, în special caracterul sub formă de particule (amestec măcinat, ipsos), vopsele și lacuri;
• medicamente, în primul rând, anestezice locale și antibiotice.

cauze mai rare de urticarie:

• expunerea excesivă la soare, sau, dimpotrivă, expunerea la temperaturi scăzute;
• efectul vibrațiilor sau a altor factori fizici (șlefuite mecanic).

urticarie acută se dezvoltă ca o acumulare rezultat de substanțe biologic active în corpul uman ca răspuns la contactul cu un alergen. Există crește permeabilitatea peretelui vaselor mici, și rezultă că, în anumite formarea simptomy- și edem clinic la erupția tipic urticarie în formă de blistere. edemul tisular se observă mai ales în papilar (cea mai de sus) strat al pielii sau mucoaselor. De aceea, într-una și aceeași persoană este adesea observată o astfel de combinație ca urticarie și angioedem.

Cele mai frecvente simptome precoce ale reacțiilor alergice patologice observate la copii, cel puțin acestea apar mai întâi la vârsta adultă. Se înțelege că, indiferent de vârsta persoanei care are nevoie de tratament la urticarie. Urticarie și angioedem nu este predispus la dispariție spontană și dezvoltare inversă. Pe măsură ce boala progresează, cantitatea de compuși biologic activi este crescută, astfel încât aceasta crește intensitatea manifestărilor clinice ale bolii.

Dacă tratamentul nu este efectuat în totalitate sau în persoană, fără grija necesară, există o tendință de a deteriorare a bolii, răspândirea elementelor unei erupții pe piele sanatoasa anterior, vezicule migrația, aderarea unor noi simptome. În cazurile severe, în cazul în care nu există nici o asistență medicală de urgență adecvată, se poate dezvolta o formă de reacții alergice, cum ar fi sindromul Lyell sau sindromul Stevens-Johnson.

Simptomele de urticarie acută

Erupții pe piele - aceasta este primul și cel mai important semn de stupi. Primele elemente de erupție pot fi sub forma unor pete sau papule (formarea infiltrative în straturile superioare ale epidermei). Apoi au transformat rapid într-un blistere tipic.

vezicule pe piele

Blister - o singură cameră cavernos, cu formarea unei anvelope subțiri, care își pierde cu ușurință integritatea. Blistere sunt de obicei multiple, tind să fuzioneze și să crească. marcat Rareori leziune locală, de exemplu, sub formă de aranjament vezicule numai pe palme sau piele de san.

Atunci când încălcarea blisterul de integritate format plâns extinse și de suprafață dureroasă - eroziune. Conectarea unei infecții bacteriene secundare și dezvoltarea de modificări inflamatorii ale pielii.

Trebuie remarcat faptul că urticarie acută se caracterizează printr-un larg, dar nu leziuni profunde ale pielii. Odată ce simptomele dispar complet, nici o urmă de cicatrici pe piele nu se observă.

mâncărime

In legatura cu eruptia apare cel mai puternic mâncărimi ale pielii. Ea nu se extinde numai la zonele acoperite cu vezicule, dar, de asemenea, pe net. Poate răspândi mâncărime membranele mucoase. Pruritul este atât de puternic încât o persoană nu poate rezista zgarieturi. Deosebit de acută, această caracteristică este exprimată la copii.

oboseală

Starea generală a persoanei în timpul reacției alergice imediată poate fi variată în multe feluri. De regulă, temperatura corpului nu crește, dar persoana se simte oboseala, lipsa generală de energie în contextul preocupărilor exprimate (complet justificate) cu privire la sănătatea lor. În cazul în care se alătură angioedemul, ea a simțit grade de disconfort variind din cauza umflarea membranelor mucoase. Cel mai adesea există umflături ale mucoasei bucale și tractului respirator, cel puțin - organele genitale.

Sindromul Lyell

Din păcate, la sfârșitul anului nu este cunoscută pentru a determina transformarea urticarie în forma cea mai grava de alergie a pielii - sindromul Lyell. În acest caz, întregul corp acoperit cu vezicule, care se coaguleze treptat, se grupeze și își pierd integritatea lor. Apariția unui om seamănă cu o stare dupa arsuri extinse de 2-3 grade. probabilitate mare de infecții bacteriene suplimentare. Starea generală a greu uman din cauza produselor biologice intoxicația severă deteriorate de degradare a pielii si insuficienta de organ grele. O rată de mortalitate extrem de mare, în special în rândul copiilor.

sindrom Stevens-Johnson

În cazul Stevens-Johnson proces alergic sindrom implică nu numai pielea, dar, de asemenea, membranele mucoase, în primul rând - gura. Simptomele clinice apar brusc și în creștere rapidă. Prognoza la un sindrom Stevens-Johnson mai rău decât în ​​necroliză epidermică toxică.

Principii generale de tratament

Tratamentul urticarie acută este condițional divizată în mai multe etape:

• primul ajutor, care trebuie să fie efectuate aproape imediat după debutul simptomelor de alergie;
• asistență medicală de urgență;
• măsuri terapeutice, stabilizând starea omului după scăderea simptomelor acute de alergie.

Primul ajutor este de a elimina expunerea la alergen și orice administrare de medicament antialergic (chiar și tablete). Pentru a face acest lucru, aerisiți camera, da o persoană să bea suficientă apă și sau da enterosorbantul (un medicament care neutralizeaza toxinele si alergeni din tractul digestiv). Cum se poate căuta rapid asistență medicală.

asistență medicală de urgență este introducerea anumitor antihistaminice fonduri (alergie). Pentru o funcționare rapidă de relief reacții alergice sunt utilizate produs de primă generație: pipolfen, tavegil, suprastin. Ei blochează receptorii histaminergici liberi și interferează cu fixarea histaminei în țesuturi. De preferință, formulările intravenoase pentru un efect rapid. Reacții adverse posibile, cum ar fi somnolență și aritmii cardiace.

În cazurile severe, mai ales atunci când sunt combinate edem și urticarie angioneurotic, astmului, tratamentul este realizat folosind glucocorticoizi sistemici (dexametazon, prednison).

Tratamentul suplimentar oferă un curs suficient de lungă de antihistaminice. urticarie antihistamine trebuie individualizată, luând în considerare o posibilă dependență și riscul de efecte secundare.

În cazul urticariei medicamente acute doua preferate (loratadina, ebastină) și a treia generație (desloratadina, fexofenadina). antihistaminice moderne pentru a trata stupi de generația a treia cea mai eficientă și în condiții de siguranță, deoarece riscul de reacții adverse este minim.

Atunci când a oferit asistență de urgență, urticarie tratate ca orice altă reacție alergică, dieta hipoalergenice implică aplicarea ehnterosorbentov (enterosgel) și hepatică (karsil, Essentiale®).

Tratamentul urticarie la copii sunt similare cu cele de la adulți. Ar trebui să respecte regulile fiecărei instrucțiuni de preparare, de numărare doza necesară. pacienții tineri recomandă curs preventiv de medicamente care deprimă celulele principale ale afecțiunilor alergice - grăsime. În acest scop, el atribuit un curs lung de ketotifen.

Este necesar să se încheie un ciclu complet de tratament și cu atenție pentru a afla cauzele stării pentru a preveni un episod repeta de stupi.