Aortică și viciile sale

Malformații ale valvei aortice sunt boli care sunt asociate cu încălcarea structurii și funcționării valvei aortice. Ele apar în închiderea incompletă a valvelor (insuficienta aortica) sau constricția aortice (stenoza de valva aortica).

Structura valvei aortice

valva aortica situat la granița a ventriculului stâng și aorta - cea mai mare artera a corpului. principala sa sarcină - să nu permită întoarcerea sângelui la ventriculul, care, în timpul reducerii sale a intrat în aorta.
Valva aortica se compune din următoarele elemente:

• inelul fibros - baza a supapei. Un inel de tesut conjunctiv care separa ventriculul stang si aorta.
• Trei frunze în formă de semilună - „buzunare“, care sunt închise ermetic, blocând lumenul aortei.
• sinusurile - sinusurile aortice, care sunt situate în spatele clapetelor supapelor semilunare.

Baza annulus valvei a unui țesut conjunctiv flexibil și dens. Acesta este situat la granița a ventriculului stâng și aorta. In acest moment, aorta se extinde și fiecare clapetă este un sinus mic de Valsalva sinusurilor. Dintre cei doi se îndepărteze arterele coronare dreapta și stânga.

Sami de frunze arata ca trei buzunare circulare, care sunt amplasate pe un cerc pe inelul fibros. Deschiderea, acestea acoperă complet lumenul aortei. Clapele sunt compuse din țesut conjunctiv și un strat subțire de fibre musculare. Care colagenul de legătură și fibrele de elastină aranjate grinzi. O astfel de structură face posibilă redistribuirea sarcina valvulelor supapei pe peretele aortei.

Mecanismul valvei

Valva aortica, spre deosebire de mitrala poate fi numit pasiv. El se deschide și se închide sub influența fluxului sanguin și diferența de presiune în ventriculul stâng și aorta. Papilare musculare și de tendon acorduri în această supapă nu este prezent.

Deschiderea ventilului

• fibrelor de elastina, care sunt parte a ventriculului, clapele ajuta să ia poziția de pornire: trage pe la peretele aortei și deschis pentru trecerea sângelui în aorta.
• Rădăcina aortei (extinderea la începutul acestei artere) se micșorează și înăsprește canatul.
• Când presiunea ventriculară depășește presiunea din artere, sangele este impins in aorta și presează clapele pentru pereți.

Închiderea ventilului
Dupa ventriculul este redus, încetinirea fluxului de sânge are loc. În acest caz, peretele aortic la nivelul sinusurilor, formate mici vârtejuri Similar cu vârtejuri. Se crede că aceste vortexuri împinge clapa de supapă de pe pereți la mijlocul aortei. Se întâmplă foarte repede. cercevelei elastică închide ermetic un decalaj în ventricul. Acest lucru creează un sunet suficient de tare. El poate fi auzit cu un stetoscop.

Lumenul valvei aortice este considerabil mai îngustă decât mitrale. Prin urmare, de fiecare dată când contracția ventriculară, el se confruntă cu o sarcină grea și va uza. Aceasta conduce la apariția defectelor valva aortica dobândite.

Insuficiența valvei aortice

Insuficiența valvei aortice sau insuficienta mitrala - o boala de inima, in care valva mitrală este închisă gaura aortica nu este complet. este diferența dintre ele. O parte din sange revine la ventriculului stâng prin lumen. Ventricul este plin, se întinde și începe să lucreze mai puțin. Sânge din plămâni, care trebuie să fie pompate prin inima tuturor organelor, stagnează în vasele pulmonare. Cu aceste procese se referă toate manifestările bolii.

insuficiență aortică a doua boli de inima cea mai frecventa dupa valva mitrala. De obicei, această patologie apare in tandem cu stenoza - îngustare a lumenului aortic. Barbatii sunt mai susceptibile de a suferi de insuficienta aortica decat femeile.

---

motive

insuficiența valvei aortice se poate produce chiar si in utero sau dupa nastere. Prin urmare, cauza acestui defect sunt anomalii congenitale sau boli suferite.
malformații congenitale se dezvolta din cauza unor astfel de defecte:

• dezvoltă două pliante valve în loc de trei;
• o aripă peste celălalt moale, întins și;
• deschiderea clapetelor supapelor;
• hipoplazia uneia dintre uși.

De obicei, defecte aortice congenitale provoca ușoare modificări ale sângelui de circulație, dar în timp, starea de supapă poate agrava și necesită tratament.

defecte dobândite valva aortica cauzeaza astfel de boli.

boli infecțioase:

• sifilis
• sepsis
• durere de gât
• pneumonie

Bolile infecțioase sunt cauza complicațiilor cardiace - endocardită infecțioasă. Aceasta boala cauzeaza inflamatie a mucoasei interioare a inimii, care constau din ambele supape. Pe aripile valvei acumula bacterii, de obicei, streptococ, stafilococ și chlamydia. Ele formează colonii. Deasupra acestor movile acoperite cu proteine ​​din sange si tesut conjunctiv creste. Ca urmare, buzunarele valvei aortice apar creșteri similare negilor. Ei trage împreună frunza și nu-i lasa sa închide ermetic la momentul potrivit.

boli autoimune

• reumatism
• lupus eritematos

Reumatism produce 80% din valva aortica. In bolile autoimune, celulele țesutului conjunctiv se multiplica rapid. Prin urmare, există proliferare și îngroșarea cuspelor valvei. La urma urmei, aceasta se bazează pe o mulțime de celule conjunctive. Ca urmare, buzunarele sunt zdrobite și deformate ca țesătură sintetică, presată fierul încins.

alte cauze

• ateroscleroza aortica
• depozite de calciu pe valva
• hipertensiune
• lovitură grea pentru piept
• Modificări legate de vârstă - extinderea rădăcinii aortice.

Acești factori pot cauza deformarea sau chiar ruperea unuia dintre valvulelor supapelor. În acest din urmă caz, deteriorarea sănătății este rapid. Dar cei mai mulți oameni au insuficienta aortica se dezvoltă treptat, în timp agravează starea.

---

Simptomele de valva aortica

În primele etape s-ar putea să nu simți nici un semn de boală. Inima compensează ușoară refluxul de sânge din aorta in ventriculul stang. Deci, poate dura zeci de ani. Dar, treptat, valva aortica se uzeaza in inima mai întoarce sânge. În cazul în care cantitatea de sânge aruncat în ventriculul ajunge la 15-30%, cea mai sănătate agravează. Simptome:

• Senzație de inimă a crescut;
• Pulsație vaselor mari de sânge pe tot corpul;
• Durere în inimă;
• amețeli;
• Tinitus;
• Scurtarea respirației în timpul desfășurării activității de zi cu zi;
• Leșin cauzate de circulația sângelui în creier;
• Greutate și durere în cadranul superior drept, asociat cu stagnarea sângelui în ficat;
• umflarea picioarelor.

simptome obiective - acestea sunt semne de insuficiență mitrală, care identifică medic în timpul examinării.

• paloarea pielii - este legată de faptul că vasele mici ale îngustarea reflexă a pielii;
• pulsație puternică a arterelor, în special evident în arterele carotide;
• uvulă și amigdalele Ripple;
• Elevii sunt redus în timpul contracției inimii și să se extindă-l într-o fază de relaxare. Aceste semne „pulsatile“ legate de faptul că deranjat tonul arterelor mici. Ei au extins în mod semnificativ, atunci când trece un val de impuls, care apare după contracția ventriculelor.
• Tinerii pot dezvolta bizon inima - protruzia pieptului. Acesta este rezultatul creșterii dimensiunii inimii;
• Când sondare medic piept aude sub palma ricoșează ventriculului stâng;
• Când prostukivanii a relevat o creștere a dimensiunii inimii;
• Când ascultați un stetoscop doctor aude un murmur cardiac în timpul unei contracții ventriculare. Acestea sunt cauzate de vârtejuri de sânge în timpul trecerii dintre clapele supapelor deformate;
• puls accelerat, vasele de sânge dens și bine palpat;
• Diferența esențială dintre presiunea superioară și cea inferioară. În cazul în care presiunea normală de 120/80, acesta poate fi 160/55 în insuficienta aortica. Acest lucru se datorează faptului că, în fiecare accident vascular cerebral ventriculului stâng ejectat o cantitate mare de vase de sange.

simptome obiective variate, dar, din păcate, ele nu pot specifica exact ceea ce problema este in valva aortica:

---

Aceste examinări instrumentale

inspecție cu raze X - a extins aorta, a crescut ventricule stânga și la dreapta.

electrocardiografie - semne de extindere a ventriculului stâng. Unii oameni de pe CardioGram apar ventricule de reducere a neplanificate, care sunt eliminați din ritmul cardiac normal - extrasistole ventriculare.

phonocardiography - murmur cardiac sonor.

1. suflu sistolic se produce în timpul contracția ventriculară (sistola). El apare atunci când sângele trece în aorta prin pliantele de supapă modificate. Aceste margini zimțate creează turbulență și sunet care se aude;
2. murmur Diastolic are loc atunci când ventricule relaxante (diastolă), și presiunea în ele scade. Prin supapă închis ermetic din spatele aortă a sângelui. Astfel, cu zgomotul trece printr-o deschidere îngustă.

Ecocardiografia sau cu ultrasunete a inimii - relevă:

• Anormalități în valva aortica;
• valva mitrală Variabilitate între atriul stâng și ventriculul stâng;
• Creșterea ventriculului stâng.

Video: operațiunile de difuzare video „Labirint IIIB», înlocuirea valvei mitrale [15/12/2015]

Doppler (Un tip de ultrasunete a inimii) - monitorul este văzută ca scurgeri de sange printr-o deschidere mică in valva aortica in ventriculul stang din spate.

---

diagnosticare

Diagnosticul corect și pentru a distinge valva aortica de alte boli ale inimii ajută trăsături caracteristice relevate de cercetare.

1. phonocardiography și audiție detecta un murmur cardiac în timpul contracției și relaxare a ventriculelor.
2. Doppler. la Doppler sânge vizibil din care curge înapoi din aorta in ventriculul stang.
3. Radiografie dezvaluie o inima extinsa.
4. inspecție. la inspecție mult mai puternică decât pulsația arterelor.

Ajuta la clarificarea diagnosticului plângerilor pacientului. De aceea, înainte de a merge la medic analiza preocupările dumneavoastră și să încerce să explice cât mai clar posibil sentimentele sale.

---

tratament

De multe ori insuficienta valva aortica progresează lent, iar dreptul de tratament ajută la oprirea progresia bolii.

Blocanții canalelor de calciu: verapamil
Acesta nu oferă ioni de calciu pentru a intra in celule. Cu aceasta inima bate, nu la fel de mult mai puțină nevoie de oxigen și are capacitatea de a se relaxa. Preparatul este necesară în cazul în care ați deranjat periodic atacuri de batai neregulate ale inimii și crește presiunea. Primele zile de a lua 40-80 mg de 3 ori pe zi. Apoi, doza este ajustată în funcție de starea de sănătate.

Diuretice: Furosemid
Diureticele sunt evacuate aproape toate persoanele cu aceasta boala. Acestea reduc sarcina asupra inimii, scuti umflarea, producția de sare și scăderea tensiunii arteriale. In primele zile ale tratamentului administrat 20-80 mg / zi. Treptat crește doza pentru a obține o mai bună de sănătate. Medicamentul poate fi luat pentru o lungă perioadă de timp în fiecare zi sau o dată la două zile, așa cum dirijate de către medic.

Beta-blocante: Propanololul
Acest medicament are nevoie de tine, dacă regurgitarea aortică este însoțită de extinderea rădăcinii aortice, tulburari ale ritmului cardiac și o creștere a presiunii. Aceasta blochează receptorii beta-adrenergici și nu le permite să interacționeze cu adrenalina. Ca rezultat, inima este mai bine Furnizat cu sânge, presiunea este redusă. Luați un comprimat de 40 mg de 2 ori pe zi. Atunci când nu există nici un efect, medicul poate crește doza. Dar, dacă aveți boală hepatică cronică, trebuie să luați droguri în cantități mai mici. Deci, nu uitați să-i spuneți medicului dumneavoastră despre sănătate și medicamentele pe care deja băut.

Vasodilatatoare: Hydralazine
Acest medicament ajută la reducerea tensiunii în pereții vaselor de sânge, scuti spasm în artere mici și de a îmbunătăți circulația sângelui. Reducerea sarcinii pe ventriculului stâng și scade presiunea. Ia Hydralazine 10-25 mg de 3-4 ori pe zi. Doza este crescută treptat, pentru a evita potențialele efecte secundare. Nu puteți utiliza acest medicament, dacă puls accelerat, este un viciu al valvei mitrale, ateroscleroza sau inima slab alimentat cu sânge (boală coronariană). Doza și durata cursului stabilit de către medic. De multe ori, acest medicament este prescris pentru persoanele care sunt contraindicate pentru o intervenție chirurgicală.

---

tratamentul chirurgical

Chirurgie pe valva aortica va avea nevoie de acei oameni care au părăsit deja ventriculul este în imposibilitatea de a face față cu un volum mare de sânge, pe care a trebuit să fie pompat.

In valva aortica congenital, care, în cele mai multe cazuri determină o încălcare minoră face operația după 30 de ani. Dar, în cazul în care statul se deteriorează rapid, se poate ține la o vârstă mai tânără.
Vârsta la care se recomandă această operație atunci când a achiziționat defecte Aceasta depinde de modificările valva. operațiune se efectuează de obicei pentru persoanele în vârstă 55-70 de ani.

Indicații cu Pasul

• funcționarea necorespunzătoare a ventriculului stâng;
• ventriculul stâng a crescut la 6 cm sau mai mult;
• un volum mare de sânge (25%) din aorta inapoi in ventricul in timpul starea de relaxare (diastola) și persoanele care suferă de simptome ale bolii;
• nici un simptom, plângeri de stare de rău acolo, dar ventriculul revine aproximativ 50% din sânge.

Contraindicații pentru o intervenție chirurgicală.

• vârsta de peste 70 de ani, dar această problemă este rezolvată în mod individual;
• în ventriculul din aorta este returnat mai mult de 60% din sânge;
• boli cronice severe.

Tipuri de operațiuni:

1. IABP

Această operație este efectuată la o valvă inițială forma aortic. În artera coapsei injectat 2-50 ml dimensiune balon și atașat la acesta un furtun pentru alimentarea cu heliu. Atunci când balonul ajunge la valva aortica, acesta drastic umflat. Acest lucru ajută la buna valva aortica, iar acestea sunt închise mai strâns.

Indicații pentru acest tip de operațiune

• modificări minore ale supapelor; cuspidele
• Regurgitarea 25-30%.

avantajele sale

• Ea nu are nevoie de o incizie mare;
• permite recuperarea mai rapidă după intervenția chirurgicală;
• mai ușor de suportat.

operațiuni de dezavantaje

• Nu poate fi efectuată în cazul în care există neregularități în țesuturile aortice: ateroscleroza, anevrism, aortic;
• nu există nici o oportunitate de a corecta gravele modificări valvulelor de supapă;
• există riscul de reapariție a regurgitare aortica de peste 5-10 ani.

2. Implantarea valve artificiale

Aceasta este cea mai frecventa interventie chirurgicala in tratamentul regurgitare valva aortica. El experimentează o mare de stres, atât de des pus practic o valvă artificială din silicon și metal, care nu uza. proteză biologică și restaurarea pliantului supapei nu este, practic, efectuată.

Indicații pentru acest tip de operațiune

• regurgitarea 25-60%, în cazul în care procentul este mai mare decât riscul crește pe care postoperatorie munca ventriculară stângă este îmbunătățită;
• Manifestările puternice și numeroase ale bolii;
• a crescut ventriculului stâng mai mult de 6 cm.

avantajele sale

• oferă rezultate bune la orice varsta mai mica de 70 de ani și în toate leziunile ale supapei;
• marea majoritate a oamenilor tolera o intervenție chirurgicală;
• de sănătate este îmbunătățit în mod semnificativ;
• puteți în același timp, a scăpa de insuficienta arteriala.

operațiuni de dezavantaje

• Necesită disecția cușcă și fixarea dispozitivului toracice pentru circulație artificiale;
• de recuperare trebuie să fie de 2 luni;
• operație nu este eficientă atunci când a apărut insuficiență circulatorie severă.

Amintiți-vă că pentru a scăpa complet operația poate doar prin valva aortica. Prin urmare, dacă medicii recomanda acest tip de tratament, nu trage. Cu cât mai repede ai pus o nouă supapă, cu atat mai bine șansele pentru o viață completă și sănătoasă.

Stenoza valvei aortice

stenoză aortică - este un defect cardiac în care lumenul îngustat valva aortica. Sângele nu poate să scape rapid de ventriculului stâng în timpul contracției (sistola). Acest lucru determină o creștere a dimensiunii sale, durerea din cauza creșterii presiunii în inimă, sincopă, și insuficiență cardiacă. Fara tratament, starea se va degrada în timp și acest lucru poate duce la consecințe grave.

motive

stenoza aortica poate fi rezultatul unor anomalii ale fătului sau să fie o consecință a bolii.

malformatii congenitale

• valva este format din două supape în loc de trei
• Supapa constă dintr-o clapetă
• o supapă cu diafragmă este o deschidere
• rola musculare peste valva aortica

Dobândite defecte supapă, ca rezultat al diferitelor boli:

boli infecțioase

• sepsis
• faringită
• pneumonie

În timpul bacterii boli infecțioase (în principal, streptococi și stafilococi) în sânge, și a intrat în inimă. Aici sunt depuse pe partea interioară a cojii și provoca inflamația acesteia - endocardită infecțioasă. Ca urmare, endocardul și flapsurile supapelor apar clusteri microorganismelor - outgrowths Similar cu negi, care îngustează lumenul în interiorul clapelor supapelor sau cauza fuziunii.

boală sistemică

• reumatism
• lupus eritematos sistemic
• sclerodermia

Boli sistemice determina tulburări în diviziunea celulelor țesutului conjunctiv, din care elementul de supapă. Celulele ei divid și excrescențe formă pe clapele supapelor. Buzunarele pot fuziona unele cu altele, iar acest lucru împiedică supapa pentru a deschide complet.

Modificări legate de vârstă

• Calcificarea valvei aortice - zăcămintelor de sare de calciu la marginile flapsurile.
• Ateroscleroza - depunerea plăcilor de colesterol pe suprafața interioară a valvei aortice.

După 50 de ani pe marginile valvei începe să se calciu sau grase placi. Ele formează excrescențe interferează clapele închise și se suprapun parțial lumenul când clapetele sunt deschise. Prin urmare, stenoza de valva aortica este adesea insotita de esec.

Cu modificări minore în simptome apar. Dacă ar fi fost, se spune că este necesar să se înlocuiască supapa.

---

simptome

Simptomele de stenoza de valva aortica depinde de stadiul bolii. Mărimea pas este determinată de deschiderea valvei aortice.

• In mod normal, zona de 2-5 cm²
• Zona Lumina deschidere stenoză mai mare de 1,5 cm²
• zona de stenoză moderată 1-1,5 cm²
• Zona stenoza grea a deschiderii este mai mică de 1 cm²

De obicei, primele simptome ale bolii apar atunci când zona de deschidere a scăzut la 1 cm² .

sănătate

• Durere și senzație de greutate în piept - angină pectorală. Aceasta provine din faptul că partea stângă crește presiunea ventriculară și tensiunea arterială pe pereții săi;
• Leșin. Acesta este rezultatul că în aorta printr-un orificiu ingust devine un pic de sânge. Presiunea în ea cade, iar organele nu primesc suficient sange si oxigen. Acest lucru este în primul rând un creier sentiment. Când el experimentează lipsa de oxigen, persoana se simte leșin, amețeli și pierde cunoștința;
• Umflarea extremităților inferioare cauzate de insuficienta circulatorie și încălcarea fluxului de sânge venos;
• Simptomele de insuficienta cardiaca sunt cauzate de funcționarea defectuoasă a ventriculului stâng:

• Dispneea la efort;
• Dispneea în poziția culcat pe spate;
• tuse Nocturnal;
• Oboseala.

dovezi obiective sau că medicul descoperă

• paloarea pielii din cauza fluxului sanguin insuficient în vase mici;
• Puls lent (bradicardie) și slab;
• Când ascultați zgomotul caracteristic inimii se aude. Aceasta are loc între contracția ventriculelor. Aspectul său se datorează faptului că presiunea în creșterea ventricul și sânge din stânga se repede în deschiderea îngustă a valvei aortice. Presiunea mai mare în ventricul, cu atât mai puternic zgomot, care creează vârtejuri în fluxul de sânge;
• Dificultatea de a auzi sunetul de închidere a valvei aortice. Acest lucru se datorează faptului că pliantele de supapă fuzionate slam liber și suficient de repede.

---

Aceste examinări instrumentale

electrocardiogramă Aceasta ajută la identificarea gradului de stenoză. Cu o ușoară îngustare a supapei, este normal. Într-un alt caz, sunt:

• semne de extindere a ventriculului stâng și îngroșarea peretelui său
• ritm cardiac anormal

Radiografie Acesta poate fi normal sau o emisiune:

• o creștere în atriul stâng și ventriculul
• forma de inima seamănă cu pantofi
• acumularea de calciu pe valva sau în partea inferioară a aortei

ecocardiografie transtoracică (Ultrasunete a inimii prin piept) poate dezvălui:

• crescută a ventriculului stâng îngroșarea peretelui său
• extindere atrială stângă
• sub supapă cu membrană
• rola peste supapă în aorta
• închiderea incompletă a supapelor
• număr de aripi
• Îngustarea a orificiului de supapă

transesofagiana ecocardiografie - senzorul este introdus în esofag, și este foarte aproape de inima. Măsoară zona deschiderii din valva aortica.

Doppler - Unul dintre soiurile de ultrasunete a inimii, care vă permite să:

• a se vedea direcția fluxului sanguin
• Debitul măsurat
• determina cantitatea de sange care trece prin valva aortica
• a se vedea îngustarea a supapei
• identifica valva aortica - închiderea incompletă a aripilor sale

cateterism cardiac - Studiul stării inimii de a folosi un cateter special care este introdus în cavitatea prin navele sale mari. Prevăzută numai persoanelor de peste 50 de ani, care nu se potrivesc ecocardiografie datelor și alte rezultatele sondajului. Cu această metodă, se determină presiunea din camerele inimii, și în special circulația sângelui prin valva aortica.

După apariția primelor simptome de chirurgie stenoza de valva aortica mod necesar trebuie să facă timp de 3-5 ani. În cazul în care boala este asimptomatică și nu provoacă o perturbare semnificativă a ventriculului stâng, medicul va prescrie medicația corectă și sondajul următor. De obicei, este suficient pentru a trece cu ultrasunete a inimii 1 dată pe an.

---

Tratamentul stenoza de valva aortica

În cazul în care medicul dumneavoastră a stabilit că aveți o ușoară îngustare a valvei aortice, se va atribui un tratament care a îmbunătăți oferta a mușchiului inimii cu oxigen, aceasta va ajuta la menținerea ritmului normal al contracției, si a tensiunii arteriale.

Diureticele sau diuretice: torasemidei
Medicamentul este necesar pentru a vă, în cazul în care medicul a scos la iveală congestie pulmonară. Torasemida reduce cantitatea de apă din corp, iar cantitatea de sange care circula in vase. Dar diuretic prescris cu precauție și în doze mici. În caz contrar, aceasta poate provoca o scădere a presiunii în artere, și astfel încât într-o cantitate insuficientă a fluxurilor de sânge. Doza recomandată de 2,5 mg 1 dată / zi. Folosiți-l în dimineața, indiferent de masă.

medicamente amigdalită: Sustac, Nitrong
Îmbunătățirea mese de sânge ale inimii și a calma durerea și greutate în piept. Acestea reduc nevoia mușchiului inimii de oxigen si de a imbunatati alimentarii cu sange a inimii. Se aplică de 2-3 ori pe zi, cu puțină apă. Comprimatele nu trebuie mestecate sau strivire. Doza prescrisă de medic. Chiar și un ușor exces poate provoca deteriorarea și sincopă sa din cauza reducerii presiunii.

Antibiotice: Bitsillin-3
Prescris pentru prevenirea endocarditei infecțioase pentru orice agravare a bolilor cronice: amigdalita, pielonefrite. Și la diverse proceduri care pot cauza pătrunderea bacteriilor în sânge: extracția unui dinte, avort. Folosit timpul de droguri 1 pentru 1 milion de unități, în cazul în care medicul nu a desemnat un alt sistem.

---

Funcționarea stenoza de valva aortica

Indicații pentru o intervenție chirurgicală

• Ei au prezentat semne de boală care reduc capacitatea de a lucra: slăbiciune, dificultăți de respirație, oboseală;
• stenoza moderată și severă, deschiderile din zona de valva aortica mai mica de 1,5 metri pătrați. cm;

Contraindicații la Pasul

• vârsta de peste 70 de ani;
• boli concomitente severe.

tipuri de operațiuni

1. Valvuloplastia aortică cu balon

Video: insuficienta cardiaca - "Doar despre complexul"

Printr-o mica incizie in balon de plumb artera coapsei, care este atașat la un furtun pentru alimentarea cu heliu. Când dispozitivul ajunge la valva aortica - balonul este umflat și crește clearance-ul între pliante de supapă.

Indicații cu Pasul

• vârsta copiilor;
• Pacienții de până la 25 de ani, fără depuneri de calciu pe supapa;
• la adulți cu stenoză severă înainte de intervenția chirurgicală pentru înlocuirea valvei;
• la maturitate, în cazul în care operațiunea de înlocuire a valvei aortice este contraindicată.

Avantajele metodei

• metoda cu impact redus;
• eficacitate ridicată la copii;
• Nu necesită oprirea inimii și conectați aparatul la by-pass cardio-pulmonar;
• Acesta vă permite să recuperați în 7-10 zile.

limitări

• oa doua operație poate fi nevoie de 10 ani;
• există riscul de insuficiență aortică, datorită faptului că vor exista cicatrici pe clapele de supapă, și nu se va închide în mod corespunzător;
• Eficacitatea la adulți de 50%, o restricție an ar putea întâmpla din nou.

Video: insuficiență aortică valvă aortică ©

2. Înlocuirea valvei aortice

În locul valvei aortice bolnave este plasat:

1. Proteză artificiale, realizate din materiale durabile și un high-tech: silicon și metal.
2. bioproteză:

Video: Chirurgie defect cardiac aortica, prof. L.V.Popov opereaza © chirurgia bolii de inima aortica

•   Valve, transplantat de la propria artera pulmonară;
•   Supapa este scos din inima persoanei decedate;
•   Animale bioproteze: porcine sau bovine.

Indicații pentru înlocuirea valvei aortice

• leșin;
• slăbiciune și oboseală severă;
• încălcarea contracție a ventriculului stâng;
• după orificiul de constricție aortică în timp ce reducerea ventricular trece doar 50% din sânge.

enticements

• Aceasta aduce imbunatatiri semnificative la orice vârstă;
• mortalitate scăzută procente în timpul și după operație;
• în timpul funcționării pot corecta simultan deficiențele din aorta;
• Se elimina toate simptomele bolii;
• viață după o astfel de operație este aceeași ca și în oameni sănătoși.

operațiuni de dezavantaje

• Perioada de recuperare durează 1-2 luni;
• uzura bioproteză, au pus oameni de peste 60 de ani
• proteză mecanică crește riscul de formare a cheagurilor de sânge și necesită utilizarea continuă a diluanti de sange - anticoagulante.

În cele din urmă, alegerea intervenției chirurgicale depinde de vârsta și starea generală de sănătate. Ascultați sfatul unui medic și nu întârzie tratament - acest lucru va va ajuta sa scapi de probleme cu inima.