Sindromul postcholecystectomical

Video: postcholecystectomical sindrom.Chast1-Gilmutdinova-21/07/2014

Sindromul Postcholecystectomical - un anumit grup de simptome care pot apărea după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea vezicii biliare. Tipul de mai sus de sindrom poate începe după câteva zile după operație, iar câțiva ani mai târziu.

Cauzele bolii

Motivul pentru care a început să progreseze sindromul postcholecystectomical variat, de exemplu:

• boli gastro-intestinale;
• prezența pietrelor în canalele biliare;
• ton eșec anormală și motilitatea a duodenului.

Sindromul Postcholecystectomical poate începe numai la acei pacienți care au îndepărtat vezica biliară, ca urmare a litiazei biliare sau strict colecistită.

Acest sindrom nu funcționează corect, sfincterului Oddi disfuncție, care este însoțită de o bilă propusknikom de ficat. Încălcarea are loc în direcția creșterii tonusului muscular al celor de mai sus, ca urmare a unor astfel de aranjamente:

Video: sindromul Postholetsistoektomichesky. Clinica, diagnostic si tratament.

• În timpul funcționării normale, sfincterul Oddi începe să se desfășoare atunci când umplerea vezicii biliare. La scoaterea vezicii urinare, această acțiune este absent, motiv pentru care mușchiul este întotdeauna în formă bună.
• Bilă nu poate curge de concentrare, motiv pentru care acesta intră în duoden compoziția deja diluată. Probabilitatea de infectare a intestinului crește, respectiv, creșterea presiunii în interiorul duodenului.

manifestări Simptomatologia sindromului. metode de diagnostic.

Există patru manifestări principale simptom al sindromului.

1. Durere în abdomen. De obicei, durerea este localizată în partea stângă. Foarte des această senzație apare după o masă, de asemenea, pe timp de noapte, senzația de durere durata de aproximativ 25 minute. Destul de des, pacienții se plâng de greață sau vărsături. Acest simptom apare periodic și poate fi preocupat de trei luni.
2. Apariția de amărăciune în gură.
3. Apariția diaree sau constipație.
4. Există o ușoară îngălbenire a pielii.
5. Îngrijorat transpirație excesivă și palpitații.

Diagnosticul se bazeaza pe faptul ca determina cel mai fidel schimbarile de nivel in ficat, pancreas, care transhumant principala cauză pacient chin. De îndată ce plângerile cu privire la simptomele de mai sus, pacientul este direcționat să treacă o serie de teste.

• hemoleucograma, care va ajuta la determinarea cantității de bilirubină în sânge.
• De asemenea, este necesar să se determine photophase alcalină, care este direct legată de schimbul de acid fosforic, clivare astfel de compuși.
• O determinare este un indicator sensibil de promovare a bilei (gammaglutamiltransferazy).
• Determinarea numărului de enzime pentru a ajuta la digestia alimentelor grase este în organism.

Toate testele de laborator trebuie efectuate nu mai târziu de 17, după ce atunci când durerea a trecut. De asemenea, un pacient este prescris pasajul:

Video: sindromul postcholecystectomical și / sau disfuncție a sfincterului Oddi

• ecografie a abdomenului;
• Tomografie computerizata;
• Studiu radionuclid;
• examinarea endoscopica a întregului tract digestiv;
• Raze X a abdomenului.

optiuni de tratament

Tratamentul bolii de mai sus începe numai atunci când a efectuat un diagnostic complet al funcției sfincterului Oddi confirmat, presiunea din 12 duoden măsurat. Tratamentul de bază este cel mai - dietă. Adevărat dieta, construit nu va ajuta doar vindeca sindromul postcholecystectomical, și este la fel de măsuri preventive. Pacientul este strict interzis să mănânce alimente condimentate, gras, acru, dulce. Ai nevoie să renunțe la obiceiurile proaste: consumul de băuturi alcoolice și fumatul.

Administrarea de medicamente pe baza acestor rezultate, fiecărui pacient, precum și orice fel de simptome.

Într-o situație atunci când sfincterului Oddi este într-un ton elevat, medicii prescriu medicamente, care va ajuta la eliminarea spasmul. Cele mai cunoscute medicamente în tratamentul sindromului de mai sus - antispastice musculare (

Dacă la început a existat o presiune în duoden, specialiștii prescrie un curs de antibiotice, ajută la eliminarea bacteriilor, care au început să se înmulțească în intestin, prin aceasta provocând neliniște. În cazul în care un pacient este preocupat diareea, există numirea unei varietăți de bacterii producătoare de acid lactic. În cazurile în care nu a fost utilizat constipație lactuloza nu poate fi evitată. Pentru a stabiliza tractul gastro-intestinal este necesară utilizarea de enzime sintetice.

Tratamentul trebuie să fie complexe, contribuind la stabilizarea ficatului, tractului biliar, pancreasului, tractul gastro-intestinal, care sunt principalele cauze ale pacientului care suferă. Pacientul ar trebui să mănânce de 5 până la 7 ori pe zi, în porții mici. Există situații în care tratamentul cu medicamente nu prezintă rezultatul dorit, atunci tratamentul operativ atribuit.

Video: Dieta dupa indepartarea vezicii biliare

Adesea îndepărtarea vezicii biliare stimulează încălcarea biotsinoza intestinale, în scopul de a restabili microflorei normale, pacientul este prescris primesc medicamente antibacteriene. Cursul de tratament durează timp de 6 zile. La expirarea unui termen de șase luni de la data intervenției chirurgicale pentru a elimina pacientul vezicii biliare trebuie să monitorizeze în mod constant medicul dumneavoastră.

De îndată ce primele simptome au început să apară sindromul postcholecystectomy, trebuie să solicite imediat ajutorul personalului calificat, angajat în auto-tratament nu poate vindeca numai boala, în plus, poate fi chiar mai rău singur.