Anevrism aortic abdominal si tratamentul acesteia

Cuprins:

conținut

Etiologie
Manifestari și complicații
Perspectivă

etiologie
Manifestari și complicații
diagnosticare
terapii
perspectivă

Aorta este cea mai mare artera a corpului uman, în care sânge, oxigenat, curge din ventriculul stâng. Depărteze de ramura ei la diverse organe interne si tesuturi, iar in pelvis, este împărțit în două artere iliace, care alimentează cu sânge la nivelul membrelor inferioare. Aorta poate fi împărțită în departamente toracice și abdominale în cavitățile respective. Uneori, din cauza mai multor factori de perete al recipientului devine mai subțire, și se formează protuberanță tensiunii arteriale (anevrism) cont. Deoarece aceasta poate dezvolta o varietate de complicații, pacienții trebuie să ofere asistență medicală.

etiologie

anevrism aortic abdominal, în cele mai multe cazuri, are loc pe fundalul leziunii aterosclerotice a peretelui, care se observă în mai mult de 80% din cazuri. Mult mai puțin cauza subțierea stratului muscular sunt boli inflamatorii (tuberculoza, febra reumatică, sifilis), însoțite de leziune vasculară. aortoarteriit nespecific apare impotriva altor boli infectioase.

Structura congenitală a țesutului conjunctiv (displazie fibro musculară, sindromul Marfan) joacă un rol important în dezvoltarea acestui proces patologic.

În legătură cu dezvoltarea chirurgiei vasculare in ultimul deceniu sunt din ce in ce cauza anevrism este o intervenție chirurgicală a aortei abdominale:

Angioplastia, atunci când se utilizează un balon special de a crește diametrul arterei;
îndepărtarea cheagurilor și plăci aterosclerotice, împreună cu carcasa interioară (endarterectomie);
subțierea peretelui la joncțiunea cu proteza aorto femural.

Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, complicații ale chirurgiei formeaza un anevrism fals, dintre care pereții nu sunt trase nava și țesuturile înconjurătoare.

Factorii de risc pentru formarea unui anevrism al cavitatii abdominale sunt fumatul, obezitatea, sexul masculin, istoricul familial (prezența unei astfel de boli în familia imediată) și hipertensiune arterială.

Manifestari și complicații

Simptomele unui anevrism este destul de o lungă perioadă de timp să nu fie disponibile, și de obicei are loc numai la o creștere semnificativă a dimensiunii sale, sau în dezvoltarea de diverse complicații.

În primul caz, pacienții se plâng de un sentiment de pulsație abdominale, bombarea peretelui abdominal anterior într-o poziție orizontală. Acest lucru este tipic pentru oamenii slabi. Care sindromul dureros este luată de obicei ca colica renală sau hepatică. In plus, pot exista disfunctii ale organelor interne cauzate de compresia externă:

Atunci când pachetul este format dintr-un accident vascular cerebral sange anevrism fals prin care off-line

digestie deranjat (arsuri la stomac, tulburări de motilitate, constipație);
din partea sistemului excretor de multe ori se dezvolta hematurie, retenție urinară;
atunci când sunt expuse la vasele de sange, ajungand la oua se pot dezvolta varicocel sau ischemie;
cu compresia rădăcinii nervoase si simptome ale plexurilor ishiaza sciatica si caracterizata prin dureri in partea inferioara a spatelui si inferioare extremitati.

Una dintre cele mai frecvente complicații este

Tratamentul anevrism aortic abdominal este de obicei chirurgical, dar în unele cazuri, jocul de așteptare. Atunci cand simptomele efectuate ca preoperator terapie intensiva, care cuprinde:

ameliorarea durerii folosind analgezice narcotice;
normalizarea tensiunii arteriale;
deducând dintr-o stare de șoc și de umplere a volumului intravascular (transfuzie de sânge, plasmă, soluții saline);
activarea rinichilor prin administrarea de diuretice.

Necesar pentru a controla semnele vitale ale pacientului (ritmul cardiac, tensiunea arterială, frecvența respiratorie, saturația de oxigen din sange, a presiunii venoase centrale), și, dacă este necesar, să-l conectați la un ventilator.

Metoda radicală de tratament este indepartarea chirurgicala a porțiunii afectate a aortei și înlocuirea grefei sale. Această operație se realizează prin deschiderea abdomenului și conectat la aparatul cord-pulmon, astfel încât este posibil dezvoltarea de complicatii, inclusiv moartea.

In ultimii ani, chirurgii vasculare au inceput sa efectueze aortică printr-un acces minim invaziva (o puncție în vasul). Astfel, prin utilizarea unui cateter special pentru a extinde stent este realizat, ai cărui pereți nu ochiurilor de plasă și întregul, adică nu trece lichid (grefa stent). In acest caz, anevrism încetează să participe la fluxul sanguin principal, reducând astfel semnificativ probabilitatea ruperii. Deoarece acest tratament este destul de nou, dovezi ale eficienței inconsistente.

În intervenția minim invazivă printr-o puncție în artera femurală in aorta cu stent montat pereți impermeabili speciali

perspectivă

Prognosticul acestei boli este destul de imprevizibil, deoarece ea anevrism poate exista de ani de zile, și fără a da naștere la simptome. Cu toate acestea, atunci când rupe, riscul de deces este mai mare de 90%. Pentru a preveni dezvoltarea de complicații este necesară pentru a menține tensiunea arterială normală, reduce concentrația colesterolului din sânge și pentru a evita traumatisme abdominale bont. De asemenea, este necesar ca cel puțin o dată pe an, și mai frecvent atunci când semnele mănunchiului, pentru a efectua o analiză cuprinzătoare.

anevrism aortic abdominal - o boală a sistemului cardiovascular cauzate de subțierea și bombat a peretelui unui vas mare. Destul de des, aceasta nu se manifestă și se găsește în timpul unei examinări de rutină sau de o intervenție chirurgicală. Simptomele se dezvolta de obicei in boala complicate (disecție de perete sau ruptură), atunci când este prezentat un tratament chirurgical de urgență care deține pentru a salva viata pacientului.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit