Simptomele și tratamentul patologiei endometriale în menopauză

patologia endometrială în post-menopauză pot apărea din cauza tulburări hormonale. Pentru a înțelege esența care are loc în procesele patologice ale unei femei necesare pentru a avea o idee despre ceea ce endometru și modul în care joacă un rol în organele de reproducere.

Modificări fiziologice ale endometrului

Endometrul - țesutul care căptușește uterul, adică mucoasa internă. Ea învăluită bogat rețea de vase de sânge și joacă un rol important în procesul de sarcină și a dezvoltării fetale.

Acest țesut conține un număr mare de receptori, asigurând sensibilitatea la hormoni, care sunt produse in ovare (estrogen si progesteron). Receptorii sunt în ele însele celule endometriale. Numărul de receptori, care primesc un număr de hormoni estrogeni, crește semnificativ aproximativ la mijlocul ciclului menstrual, și receptori responsabili pentru percepția progesteronului în a doua jumătate.

In timpul ciclului menstrual, endometrul creste grosimea ei, și devine mai gros la sfârșitul ciclului este de aproximativ 10 ori în comparație cu prima fază. Schimbarea grosimii mucoasei are loc în etape: prima jumătate ciclu se referă la faza proliferativă, iar al doilea - în faza de secreție. In faza de țesut endometrial secreție conține un număr mare de glande. creștere endometrială Etapa sunt determinate prin intermediul histologie (studiul feliilor de țesut la microscop). In timpul menstruatiei la nivelul mucoaselor strat funcțional respins, care dă începerea sângerării menstruale. Apoi, din cauza celulelor glandei reziduale care au supraviețuit în bazal (cel mai adânc) strat de endometru, acesta din nou începe să crească.

La punctul culminant, după ovarele unei femei a alerga afară de foliculi si se opreste productia de estrogen. Prin urmare, în mucoasa uterului nu face nici o schimbare, grosimea ei rămâne constantă.

Când procesul este patologic?

Cele mai frecvente patologie care se confruntă femeile în menopauză, este o continuare a creșterii celulelor endometriale, ceea ce duce la dezvoltarea excesiva a mucoasei uterine. Cel mai adesea este o încălcare apare la femeile care sunt premenopauza, atunci când există schimbări hormonale majore.

Precondiții de creștere endometriale excesive sunt:

• excesul de greutate (după cum știm, țesutul adipos are capacitatea de a sintetiza propria lor estrogeni);
• diabet si alte boli endocrine;
• hipertensiune și alte boli sistemice;
• fibrom uterin.

Creșterea endometrului se numește hiperplazie. Aceasta patologie este una dintre condițiile precanceroase, deoarece creșterea celulelor endometriale poate lua în orice moment în timpul maligne. creșterea țesutului Adesea anormală începe în timpul preparării corpului la menopauză, și a dezvăluit după producerea acestuia.

Experții identifica mai multe tipuri de hiperplazie endometrială:

1. Glandulara. Manifestat creșterea celulelor tesutului glandular care schimba forma lor, sunt încrețite. Printre ele alocate în mod liber secrete. Celulele din stratul uterului conjunctiv rămân normale. Acest formular are previziunile cele mai favorabile, riscul de malignitate este minim.
2. Glandulocystica. Pe fondul proliferării celulelor glandulare format un chist. Ele sunt acumularea de secrețiile glandelor napadite de buruieni și sunt rezultatul unei încălcări a procesului său de ieșire.
3. forma chistica. O rată de creștere de prostată se aseamănă cu bule umflat. țesut epitelial afectata a uterului. Un risc ridicat al procesului de transformare malignă.
4. extinderea inconsecvente. Mucusul creste in anumite zone, care au cea mai mare sensibilitate la acțiunea de hormoni. polipi Formata, care poate degenera in tumori canceroase.
5. formă atipică. Ea a manifestat creșterea nu numai funcțional, dar, de asemenea, un strat mai profund al endometrului. În fiecare caz, a doua astfel de formă dă naștere la dezvoltarea cancerului.

Pentru modificări ale mucoasei tip diferențiere folosind tehnicile de anchetă diferite.

diagnosticare patologie

Principalele simptome ale proliferării patologice ale membranei mucoase a uterului - este sângerare uterină disfuncțională, menstruație dureroasă și modificări de sângerare în timpul menstruației.

Foarte adesea, o femeie nu acorde atenție acestor simptome, considerându-le aspectul unui proces natural de formare a corpului la menopauza.

Deci, de multe ori motivul pentru care caută o atenție medicală devine brusc sângerări uterine descoperire după menstruație absent timp de un an sau mai mult.

Cea mai comună și accesibilă metoda utilizată pentru a determina starea membranei mucoase a uterului, este ultrasunetele.

În grosimea endometrului normală la femei în menopauză, nu trebuie să depășească 0,5 cm. În cazul în care grosimea de 0,6-0,7 cm, țesut femeie ar trebui să urmărească starea lor și să se supună examinărilor ecografice repetate la fiecare trei luni. Atunci când nivelul mucoaselor, grosime mai mare de 0,8 cm, o examinare atentă a corpului.

Deci, pentru a clarifica natura schimbărilor în membrana mucoasă a uterului, folosind un examen endoscopic (histeroscopie), în timpul căreia o bucăți endoscopul reperare luat țesutul bolnav pentru o examinare suplimentară la microscop (histologia).

La imposibilitatea histeroscopie sau o creștere semnificativă a endometrului în grosime se realizează răzuire diagnostic. Această îndepărtare mecanică a stratului funcțional endometru. Țesături obținute prin chiuretaj, supuse analizei microscopice.

În unele cazuri, specialiștii folosesc examinarea radioizotop a uterului cu ajutorul fosforului radioactiv. Această substanță are capacitatea de a se acumula în țesutul bolnav al uterului, prin care, cu ajutorul unui senzor special poate determina creșterea celulelor focare.

ghidurile de tratament

În controlul hiperplaziei endometriale sunt două metode de bază: conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator implică utilizarea de hormoni care promovează normalizarea celulelor mucoasei. Terapia hormonala reduce semnificativ riscul de cancer.

căptușeală numai fragmentat de cale chirurgicala a uterului sau îndepărtarea completă a corpului este efectuată. De obicei, operațiunile radicale sunt efectuate numai după rezultatele analizei histologice a endometrului.

Tratamente chirurgicale folosite si alte, cum ar fi ablatia cu laser. Această operație vă permite să distrugă buzunarele de crestere anormala a tesutului cu leziuni minime la corpul femeii.

In cele mai multe cazuri, o combinație între cele două metode, ceea ce crește în mod semnificativ eficacitatea tratamentului.