Angiopatie diabetică extremităților inferioare

Până în prezent, incidența diabetului zaharat are o poziție de lider în statisticile de boli endocrine. Deosebit de diabet zaharat de tip II, nota, care se dezvoltă de obicei la o vârstă înaintată, ca urmare a reducerii funcției pancreatice și distrugerea progresivă a celulelor care produc insulina. Cand diabetul de tip I, insulina nu se produce deloc, și că este abordarea corectă a tratamentului și disciplina pacientului poate fi destul de succes pentru a corecta starea pacientului. Dar când se produce insulină, dar în cantități insuficiente (necunoscut), pentru a trata boala este extrem de dificil, iar complicațiile sunt uneori inevitabile. O astfel de complicație este angiopatie diabetică a extremităților inferioare.

Anterior, sa crezut că înfrângerea membrelor inferioare adesea redus la angiopatia diabetică, dar astăzi știm că cauza înfrângerii picioarelor în diabetul zaharat este, de obicei, neuropatie (leziuni ale nervilor). Schimbarea navelor aflate în doar 10-20% din toți pacienții cu diabet zaharat.

angiopatie diabetică este împărțit în două forme:

• microangiopatie diabetică, în care microvasculature infestării (arterei renale, retina).
• macroangiopatia diabetică, care afectează arterele de calibru mare.

Despre al doilea exemplu de realizare angiopatia, mai precis, pe arterele membrelor inferioare vorbesc mai mult.

Morfologic această patologie este ateroscleroza, diabetul, care afecteaza vasele de si are unele caracteristici:

• înfrângere multisegmentarnost;
• curs progresiv;
• Se poate avea loc la o vârstă fragedă;
• slab raspund la terapia trombolitică.

Ateroscleroza arterelor care duc la etanșarea peretelui vasului și stenoza ulterioară (ingustare) a lumenul acestuia până ocluzie sale, care provoacă tulburări de hipoxie tisulară și metabolice, care dicteaza dezvoltarea simptomelor caracteristice.

Clasificare (de Leriche Fontaine-Virgin)

• Etapa I: asimptomatici. Dezvăluit numai atunci când instrumentul de diagnoză
• Etapa II: claudicația intermitentă. Preocupat despre dureri musculare la nivelul picioarelor și mai rar în șolduri, care apar la o anumită distanță. În acest caz, pacientul se oprește și durerea rapid. ca

  Simptome și Diagnostic

  
  
  
  

  Atunci când se aplică pentru asistență medicală, în plus față de plângerile pacientului și istoricul medical (de exemplu, diabetul zaharat) poate fi alertat:

• absența unui puls la oprire palparea arterelor;
• scăderea temperaturii locale (valoarea caracteristică diagnostic este disponibilitatea unei laturi):
• pierderea parului pe pielea membrelor;
• piele uscată, subțierea, cianoza si roseata a piciorului;
• în cazuri extreme, apariția edemului ischemice.

De asemenea, pentru diagnosticul metodelor instrumentale de investigare sunt aplicate:

• Arterele Doppler (metoda de screening);
• scanare duplex cu ultrasunete;
• multislice tomografie computerizata;
• angiografie de contrast.

Utilizate anterior mai mult și rheovasography (EGR), dar această metodă este depășită, deoarece de multe ori dă rezultate fals pozitive, ceea ce duce la angiopatie overdiagnosis a extremităților inferioare. Utilizați această metodă pentru a detecta această complicație nu este recomandată.