Fibrilatie atriala

Fibrilatia atriala este o tulburare a ritmului cardiac normal, manifestat valuri haotice și frecvente de excitație și contracție a miocardului atrial. Frecventa contractii atriale poate ajunge la 300-600 pe minut, în timp ce cele de pe miocardului undei de excitație ventriculi nu este propagată. Problema principală a stării patologice devine o creștere semnificativă a riscului de formare a cheagurilor de sânge în cavitățile inimii, care poate duce la accident vascular cerebral ischemic. fibrilație atrială permanentă duce la tulburări hemodinamice severe și progresia insuficienței circulatorii.

DTED medicale Statisticile spun că această versiune de aritmie este cea mai frecventa tulburare de ritm cardiac - fiecare al treilea pacient, internat in spital pentru aritmii, si anume fibrilatie atriala are de suferit. Probabilitatea de a dezvolta boala creste odata cu varsta.

Video: fibrilatie atriala. Din ceea ce inima cutremură

Clasificarea fibrilatie atriala

În funcție de evoluția clinică, cauzele și tipul de tulburări de ritm se disting:

exemplu de realizare a fluxului:

• paroxistic (MA tranzitorie) - un atac dureaza 1-7 zile
• persistentă (MA tranzitorie) - un atac sunt mai mult de 7 zile, dar se pretează la tratamentul electrofiziologice
• cronică (persistentă formă MA) - un atac nu poate fi remediată chiar și după cardioversie;

Video: aritmiya.mp4 atrial

în numărul de atacuri:

• nou-debut atac fibrilatie atriala;
• tulburări de ritm cardiac recurente;

tipul tulburărilor de ritm:

• fibrilație atrială;
• flutter atrial;

frecvența contracției ventriculare:

• tachysystolic - rata de frecvență (pulsul) depășește 90 de bătăi pe minut;
• normosistolicheskaya - ritmul cardiac rămâne în 60-90 pe minut;
• bradisistolicheskaya - ritmul cardiac al pacientului mai puțin de 60 pe minut.

Video: Anticoagulantele și fibrilație atrială.

Apariția de atac fibrilatie atriala perturba hemodinamica normale și fluxul de sânge în camerele inimii - contracția atrială ineficientă duce la umplerea incompletă a ventriculelor, astfel încât debitul cardiac scade brusc.

Cauzele fibrilatie atriala

Cauzele fibrilatie atriala poate deveni la fel de boli de inima si sistemul circulator, precum și procese patologice care apar în alte organe și sisteme ale corpului.

Din cauze cardiace de MA ar trebui să fie alocate bolilor coronariene si a complicatiilor sale (infarct miocardic, cardio), boli de inima dobandite, cardiomiopatie, miocardită, hipertensiune arterială.

Din motive extracardiace menționat hipertiroidie, boli tiroidiene cu producerea excesiva de hormoni sale, otrăvesc corpul agonistilor alcool și nicotină supradoze, glicozide cardiace, încălcări ale metabolismului apei-electrolit, supraîncărcare psihologică.

Simptomele de fibrilatie atriala

Tabloul clinic al bolii depinde de forma de aritmie, starea miocardic, în special starea psihologică a pacientului, prezența sau absența modificărilor patologice ale valvelor inimii.

Video: fibrilatie atriala si accident vascular cerebral. Tehnologia Microlife Afib.

Atunci când forma tachysystolic de pacienti cu fibrilatie atriala se plâng de slăbiciune generală exprimată, exprimat accelerarea ritmului cardiac, dificultăți de respirație, durere și sentimentele de întreruperi ale inimii, scaderea tolerantei la efort.

În stadiile inițiale ale bolii episoadelor de fibrilatie atriala apar periodic brusc apar și dispar pe cont propriu, ci ca deteriorarea mușchiului inimii are loc o dinamică negativă. suspecți nu întotdeauna pacientul despre prezența la ea a acestei variante tulburări de ritm - diagnostic se bazează pe evaluarea electrocardiogramei (ECG). În timpul unui atac se poate produce amețeli pronunțată, leșin - aceste simptome dispar după causul unui atac. Atunci când o formă permanentă a pacienților cu fibrilatie atriala „ajunge utilizat“ la aritmie existente, și se va opri acordând o atenție.

Într-un examen clinic al pacientului medicul poate suspecta existenta fibrilatie atriala in cazul HR (ritmul cardiac) și ritmul cardiac, calculat de pulsația arterei radiale, diferă cu mai mult de 5 batai de inima. Curba cardiac ECG schimbă forma - în locul undei P pe banda vizibil doar haotic și nesistematice undă de excitație în atrii.

Complicațiile fibrilatie atriala

Cel mai adesea, în contextul acestei boli prin insuficienta circulatorie progresivă și complicații trombotice. Reducerea funcției de pompare a inimii poate provoca șoc aritmogen, care necesită tratament imediat. În unele cazuri, flicker atrială poate intra în fibrilație ventriculară care duce la moartea pacientului.

metode de diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul este necesar să se efectueze examinarea completă a pacientului - aceasta ar trebui să includă toate testele de laborator necesare. De la metode instrumentale de diagnostic pot fi necesare:

• ECG;
• Monitorizarea ECG;
• Testele cu stres fizic sau farmacologic pe fondul înregistrării ECG - esențială pentru identificarea și selectarea medicamentelor antiaritmice eficiente;
• exploatație ECG transesofagială;
• ecocardiografie;
• Imagistica prin rezonanta magnetica.

Tratamentul aritmii cardiace

In tratamentul fibrilatie atriala este necesară pentru a direcționa eforturile pe:

• restaurarea și menținerea ritmului sinusal normal;
• prevenirea recurenței aritmie;
• controlul ritmului cardiac;
• prevenirea tromboembolism;
• Tratamentul bolii de bază, față de care a existat fibrilatie atriala (dacă este posibil).

Terapia antiaritmice ar trebui să desemneze un cardiolog calificat - și trebuie să fie tratate într-un spital, sub supravegherea hemodinamica și ECG.

Acesta poate fi utilizat pentru tratamentul diferitelor medicamente antiaritmice grupe clinice farmacologice, glicozide cardiace.

În absența efectului tratamentului antiaritmic arătat exploatație cardioversie electrice, utilizarea de terapii chirurgicale.