Neutrofilele: lovitură de cuțit, segmentate, joase și înalte, la adulți și copii

Neutrofilele printre celulele albe din sânge ocupă o poziție specială, ei, din cauza numărului lor, top lista tuturor nivelului de leucocite și seria granulocitara - separat.

Fara neutrofilelor nu poate face nici un proces inflamator, deoarece granulele sunt umplute cu substanțe bactericide, membranele lor poartă receptori pentru clasa de imunoglobulina G (IgG), permițându-le să se lege anticorpii din această specificitate. Poate că principala caracteristică benefică a neutrofilelor este capacitatea lor de mare pentru fagocitoza, neutrofilelor sunt primii care vin la inflamator, și trece imediat la eliminarea „accident“ - singura celula de neutrofile este capabil de a absorbi toate dintr-o dată 20-30 bacterii pun în pericol sănătatea umană.

Tineri, tineri, bastoane, segmente

norma de neutrofile Analiza generală a sângelui adult ca procent din 45-70% (1-5% stab + 60-65% segmentat), dar pentru o mai bună claritate a imaginii este mai convenabil de a utiliza o valoare mai descriptiv - conținutul absolut al granulocitelor neutrofile. Într-un adult de sânge periferic uman și număr normal 2.0-5.5 Giga / litru.

Poate uita la forma de analize de sânge generale, cititorul a observat că Count „neutrofilelor“ este împărțit în 4 părți:

• Mielocite, care în mod normal nu ar trebui să fie (0%);
• Young - poate în mod accidental "deparazitat" și normal (0-1%);
• Sticks: acestea sunt puține - 1-5%;
• Segmentele care constituie cea mai mare parte a neutrofilelor (45-70%).

neutrofilelor imaturi (metamielocite sau mai tineri) în sângele periferic nu caută, în condiții normale, ele rămân cu mielocite în măduva osoasă și de a crea o rezervă, dar în cazul în care sunt găsite în fluxul sanguin, acesta este doar în cazuri rare. Valori mai mari ale acestui parametru, adică apariția formelor tinere în sânge la o valoare inacceptabilă (schimbare stânga) indică grave de sănătate (leucemie, procese infectioase-inflamatorii severe).

Celulele tinere (granulocite imature) atunci când este privit sub un microscop difera de leucocite mature segmentate formă de miez (vrac suculent „potcoavă“ în tineri). Bastoane (leucocite înjunghiere - nu formă destul de maturate) sunt similare cu miezul cablajului curbat (de unde și numele).

Nivelurile crescute sau ridicate de neutrofile (mai mare de 5,5 x 10 g / l) se numește neutrofilie (neutrofilă leucocitoză). Pentru niveluri reduse sau scăzute de neutrofile ia numărul de celule mai mic de 2,0 x 10 ° / l - este neutropenie. Și apoi, și un alt stat are motivele sale, care va fi discutat mai târziu.

După cele două standarde sunt egalizate Perekrestov

În unele cazuri, numărul de neutrofile este redus?

Cauzele neutropenie este, de asemenea, destul de variat, dar trebuie avut în vedere: vorbim despre valori scăzute cauzate de alte tulburări sau expunerea la anumite măsuri terapeutice sau numere foarte mici, care pot indica boli grave ale sângelui (opresiunea din sânge). neutropenie necesită întotdeauna fără motiv de examinare și apoi, probabil, există motive. Acesta poate fi:

1. Temperatura corpului peste 38 ° C (răspuns la infecția inhibată, nivelul de neutrofile scade);
2. Boli ale sângelui (aplastică anemie);
3. Mare nevoie în neutrofilelor în procesele infecțioase severe (febra tifoidă, bruceloză);
4. Infecția cu producția suprimata de leucocite granulare în măduva osoasă (sau pacienți debilitați care suferă de alcoolism);
5. citostaticelor de tratament care se aplică radioterapie;
6. neutropenie Dozare (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS, anumite diuretice, antidepresive și altele).
7. Colagenul (artrita reumatoida, lupus eritematos sistemic);
8. antigene de sensibilizare leucocite (anticorpi cu titru ridicat de leucocite);
9. Viremia (rujeolă, rubeolă, gripă);
10. Hepatita virală, HIV;
11. infecție generalizată (sepsis) - Neutropenia indică un curs de severă și prognostic rezervat;
12. Reacții de hipersensibilitate (colaps, hemoliza);
13. patologie endocrine (disfuncție tiroidiană);
14. Creșterea de fundal radiații;
15. Efectul substanțelor chimice toxice.

Principalele motive neutrofile scăzute sunt fungice, virale (în special) și infecții bacteriene, și de fond scăzut asupra neutrofilelor se simt bine toate bacteriile care colonizează pielea și penetrant membranele mucoase ale tractului respirator superior, ale tractului gastrointestinal - un cerc vicios.

Uneori granulare celule albe din sânge sunt ele însele cauza reacțiilor imunologice. De exemplu, în cazuri rare (in timpul sarcinii), corpul unei femei în granulocite copil vede ceva „străin“ și încearcă să scape de el, începe să producă anticorpi direcționați către aceste celule. Un astfel de comportament al sistemului imunitar al mamei poate afecta negativ starea de sănătate a nou-născutului. leucocitoza în sângele analizei copilului va fi redusă, iar medicii vor trebui să explice mamei mele ce neutropenie neonatală isoimmune.

anomalii ale neutrofilelor

Pentru a înțelege de ce neutrofile, astfel să se comporte în anumite situații, este necesar să se înțeleagă mai bine nu numai caracteristicile inerente in celulele sanatoase, dar, de asemenea, să se familiarizeze cu condițiile lor patologice, atunci când celula este forțat să experimenteze condițiile neobișnuite pentru sine sau nu este în măsură să funcționeze corect din cauza unei moștenite, defecte cauzate genetic:

• Prezența în miez de mai mult de 5 segmente (hypersegmentation) se referă la caracteristicile de anemie megaloblastică sau puncte la probleme cu afecțiuni renale sau hepatice;
• Vacuolizarea citoplasmei este considerată o manifestare a modificărilor degenerative în timpul procesului infecțios (celule implicate activ în fagocitoză - sepsis, abces);
• Prezența celulelor Cauza indica faptul ca neutrofilele au experimentat condiții extreme (intoxicație endogenă), în care au trebuit să se coacă (granule grosiere în celulă - granularitate toxic);
• Apariția aproape de vițeii cauza boabe Amato indică adesea scarlatină (deși nu exclude alte infecții);
• Anomalii Pelgera-Hyueta (pelgerovskaya anomalie autozomal dominantă), caracterizată printr-o scădere a segmentelor de bază, iar neutrofilul seamănă cu ochelari. Psevdoanomaliya Pelgera-Hyueta pot fi observate pe fondul intoxicației endogene;
• Pelgerizatsiya neutrofile nucleelor ​​- un semn precoce al granulopoiesis încălcări, observate în tulburări mieloproliferative, limfom non-Hodgkin, infecții severe și intoxicației endogene.

anomalii dobândite și malformații congenitale ale neutrofilelor nu este cel mai bun mod afectează capacitatea funcțională a celulelor și starea de sănătate a pacientului, în care leucocite din sânge se găsesc defecte. chemotaxis Violarea (sindromul de leucocite leneș), activitatea enzimei în neutrofilele prin absența răspunsurilor celulare la semnalul aplicat (defect al receptorului) - toți acești factori reduc în mod semnificativ de apărare al organismului. Celulele care ar trebui să fie primul în inflamație ei înșiși „bolnav“, așa că nu știu ce așteaptă sau nu pot îndeplini sarcinile, chiar dacă în această stare se va ajunge la locul de „urgență“. Aici ele sunt importante - neutrofile.