Copiii, de asemenea, poate fi hipotiroidism

hipotiroidism congenital

hipotiroidism congenital se găsește în câteva săptămâni după naștere. În țara noastră, precum și în alte țări dezvoltate, există un screening neonatal pentru boli congenitale. Sânge pentru analiza acestei boli congenitale este luat de la călcâiul copilului la 5-6 zile de viață. Mai târziu, voi explica ce este definit în acești termeni. Este datorită acestui studiu, care este în țara noastră a început să facă relativ recent, este posibil să se detecteze foarte devreme această patologie și de a începe tratamentul precoce.

In general, este o boală rară, conform statisticilor, este de 1 la nou-nascuti 3000-5000. Dacă detectează hipotiroidism congenital în primele săptămâni de viață, este posibil pentru a preveni dezvoltarea de retard mintal, din cauza deficit de hormoni tiroidieni este bine compensată de analogi sintetici.

hipotiroidism congenital în cifre

Dezvoltarea hipotiroidism implică prezența oricărei alte cauze, indiferent dacă este pentru viață sau detectat imediat după naștere achiziționat. hipotiroidism congenital poate cauza numeroase motive, nu numai de boli tiroidiene. Aici sunt principalele tipuri de hipotiroidism congenital:

1. Hipotiroidismul din cauza anomalii de dezvoltare ale glandei tiroide.
2. Hipotiroidismul datorită dezvoltării anormale a sistemului hipotalamo-hipofizar.
3. Hipotiroidismul din cauza unor defecte congenitale în sinteza hormonilor tiroidieni.
4. Hipotiroidismul, care sa dezvoltat datorită influențelor factorilor externi (medicamente, anticorpi de blocare maternă).

Cu toate acestea, 85% din toate cazurile de hipotiroidism congenital este cauza anomalia a tiroidei în sine glanda. Dacă nu știi ce fel de fier și ce funcție îndeplinește, recomand să citiți articolul „tiroidei“. Există mai multe tipuri de anomalii de dezvoltare ale glandei tiroide:

Video: live sănătos! Depresia si hipotiroidism. (04.12.2016)

• Agenezie (absența glandei tiroide) - 22-42%
• Hipoplazia (glandei tiroide este și țesutul care sintetizeaza hormoni nu a dezvoltat) - 24-36%
• Distopia (poziția glandei tiroide în neobișnuit la locul ei, care poarta imaturitate ei) - 35-43%

În 15% din cazuri constituie defecte în sinteza hormonilor tiroidieni. Această lipsă sau cantitate mică de catastrofic diferite enzime și proteine, care sunt implicate în sinteza hormonilor tiroidieni. Pentru citat indicații generale de mai jos defecte următoarele enzime și sindroame asociate acestora:

• peroxidaza Defect tiroide (TPO)
• Defect tiroglobulina (TG)
• Defect sodiu-iod symporter
• sindromul Pendred
• Deiodinase hormoni tiroidieni defecþiuni

Mai rare, aproape cazuistică sunt hipotiroidismul datorită dezvoltării anormale a sistemului hipotalamo-hipofizar și influența factorilor externi. Ele apar cu o frecvență de 1: 25.000 - 1: 1 milion.

Cum este hipotiroidism congenital?

Atunci când un copil nu este încă născut, sa creștere și dezvoltare având loc în detrimentul hormonului tiroidian mamei sale, care trec prin placenta.

Video: Tratamentul de hipotiroidism la copii. scădere în greutate, creștere accelerată. Marturii.

Aici se naște, iar nivelul de hormoni materne în sânge scade brusc, și nu pot fi produse lor din diverse motive. Un copil se naste cu un sistem nervos central încă imatur, și, în special, cortexul cerebral imatur, care este în cele din urmă format până la sfârșitul primului an de viață a unui copil.

Hormonii tiroidieni contribuie la dezvoltarea în continuare a acestor structuri, în special necesare pentru mielinizarea fibrelor nervoase din cortexul cerebral, cu alte cuvinte, pentru formarea de cai nervoase mielinice (cum ar fi „izolare“ pe firele) pentru accelerarea impulsurilor nervoase. Care afectează viteza reacțiilor nervoase (gândire, de percepție, absorbție, etc.).

Aceste procese de mielinizare sunt în primele câteva luni, iar în cazul în care nu există suficiente nivelul hormonilor tiroidieni, timpul se va pierde irevocabil și va forma o subdezvoltare ireversibilă a cortexului cerebral, care se manifestă sub forma retard mental până la cretinism.

Dacă începeți tratamentul de substituție în prima săptămână, apoi dezvoltarea acestor copii a sistemului nervos central, în viitor, este aproape norma, iar acești copii nu diferă de la colegii lor. Dacă tratamentul nu este pornit sau a început cu întârziere, apoi împreună cu patologia sistemului nervos central există încă o încălcare a formării scheletului și a altor organe.

Video: simptome hipertiroidism, semne și tratamentul hipertiroidiei

Cel mai important lucru - este timpul pentru a detecta boala cât mai curând posibil, pentru a începe tratamentul. Singura modalitate de a preveni tulburări mintale severe.

hipotiroidism congenital si simptomele sale

Simptomele de hipotiroidism congenital, așa cum este cazul cu hipotiroidism dobândit, au caracteristici specifice. Conform statisticilor, doar 5% din cazuri poate fi suspectat imediat hipotiroidism congenital.

Simptomele timpurii pot include:

• icter prelungit al nou-născutului
• voce joasă
• balonare
• hernie ombilicala
• joasă presiune
• Creșterea fontanela spate
• mai multe limbi
• Extindere a glandei tiroide
• scăderea apetitului
• tulburări de înghițire
• creștere în greutate slabă
• meteorism
• constipație
• Piele uscată și palid
• Reducerea tonusului muscular
• Temperatura scăzută a corpului

Dupa 5-6 luni de nici un tratament în prim-plan:

• retard psihomotor
• Dezvoltarea fizică întârziată
• creștere disproporțională: pod nazal larg înfundați, hypertelorism (tulburări în structura oaselor craniului) și închiderea ulterioară a fontanelele

Cum de a detecta hipotiroidism congenital?

Dezvăluit congenital hipotiroidism, datorită screening-ul neonatal. Screening-ul este de a determina TSH în pete de sânge uscate pe hârtie de filtru. Sângele este luat de la un nou-născut la 5-6 zile, atunci când există o scădere a concentrațiilor plasmatice de TSH, care pot fi îmbunătățite în norma. În cazul în care screening-ul mai devreme, creșterea procentului de rezultate fals pozitive.

Faptul că nașterea unui copil - este un fel de stres, el începe să se obișnuiască cu frigul, în primul rând, și a crescut nivelul de TSH în primele zile ale copilului contribuie la această adaptare. Într-un nivel de TSH este redus la normal de 5 zile de viață. Acesta este motivul pentru alegerea timpului de prelevare a probelor de sânge pentru analiză nu este accidentală.

Dacă TSH în funcție de screening-ul de mai sus 100 mUI / l, este evident hipotiroidism congenital si ai nevoie de cât mai repede posibil, pentru a începe terapia de substituție cu L-tiroxina.

Dacă nivelul de TSH este 20-50 mUI / l, studiul de urmărire efectuat într-un loc uscat de sânge. În cazul în care re depășește 20 mUI / L, determina T4 liber și TSH în ser, t. e. sânge prelevată dintr-o venă.

Elucidarea cauzelor hipotiroidism congenital este amânat pentru o dată ulterioară, adică. Pentru a. Nu este considerată urgentă. Cel mai important - de data aceasta a început terapia de substituție, care se va menține un nivel normal de inteligență.

Ce este hipotiroidism tranzitorie?

hipotiroidism congenital se distinge de tranzitorie (tranzitorie) creșterea TSH. Ea poate fi cauzata de:

• deficit de iod
• avortat
• Min greutate la nastere
• malnutriție fetale
• infecție intrauterină
• mama în timpul sarcinii Recepția thyreostatics
• Bolile autoimune ale glandei tiroide în mama

Cele mai frecvente și mai mult studiul cauzelor hipotiroidism tranzitorii este deficit de iod. Mai grele ale deficitului de iod din regiune, cu atât mai mare proporția copiilor cu hipotiroidie tranzitorie.

Video: Andrew Golovinov - tratamentul hipotiroidismului în Ayurveda

Cum funcționarea normală a glandei tiroide în dezvoltarea inteligenței umane, citește articolul „intelectul omului și a glandei tiroide.“

Tratamentul de hipotiroidism congenital

Încă o dată, obiectivul principal al tratamentului hipotiroidismului congenital - acest lucru este mai mult niveluri normale de hormoni tiroidieni, cu condiția ca începerea terapiei de substituție L-tiroxină. Doza inițială este de 10-15 mg / kg pe zi. Apoi, necesită determinarea regulată a TSH și T4 liber în sânge pentru ajustarea corespunzătoare a dozei, care va varia în funcție de creșterea și dezvoltarea copilului.

Regulile de admitere tiroxina nu este diferită pentru copii și adulți. De aceea, vă sfătuiesc să citiți articolul «L-tiroxina Berlin Chemie: cum să bea„? reguli specifice care iau acest medicament.

Prognosticul hipotiroidism congenital este complet dependentă de momentul inițierii tratamentului. La începutul tratamentului, timp de 2-3 săptămâni, cu probleme de dezvoltare mentală și fizică este aproape complet prevenite.